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宫腔镜的检查和治疗

时间:2021-04-03 08:30来源:未知 作者:admin 点击:

        宫腔镜检查是应用膨宫介质扩张宫腔,通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口的生理和病理变化,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查;同时也可直接在宫腔镜下手术治疗。
        宫腔镜检查适应症:
        1、异常子宫出血; 2、疑宫腔黏连及畸形; 3、超声检查有异常宫腔回声及占位性病变; 4、节育器定位; 5、原因不明的不孕; 6、子宫造影异常; 7、复发性流产。
        宫腔镜治疗适应症:
        1、子宫内膜息肉; 2、子宫黏膜下肌瘤及部分突向宫腔的肌壁间肌瘤; 3、宫腔黏连分离; 4、子宫内膜切除; 5、子宫中隔切除; 6、宫腔内异物取出,如嵌顿节育器及流产残留物等; 7、宫腔镜引导下输卵管插管通液、注药及绝育术。
        禁忌证:
        1、绝对禁忌证:①急、亚急性生殖道感染;②心、肝、肾衰竭急性期及其他不能耐受手术者;③近期(3个月内)有子宫穿孔史或子宫手术史者。
        2、相对禁忌证:①宫颈瘢痕,不能充分扩张者;②宫颈裂伤或松弛,灌流液大量外漏者。 并发症:主要包括子宫穿孔、泌尿系及肠管损伤、出血、过度水化综合征、盆腔感染、心脑综合征和术后宫腔黏连等。
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