韩延华教授是龙江韩氏妇科流派的正脉传人，在父亲中医妇科泰斗韩百灵教授的“肝肾学说”思想影响下结合40余年丰富的临床经验，发前人之未发，创新性地提出“肝主冲任”假说，对中医妇科基础理论的补充和发展做出了贡献。
    韩延华教授在长期临证诊疗中发现肝、冲任的功能与妇科疾病的发生息息相关。首先在经络循行上，足厥阴肝经与任脉交会于“曲骨”，并有许多循行部位相同；冲脉与肝脉交会于“三阴交”，于会阴及足趾部相络；在功能上，女子以肝为先天，肝藏血，主疏泄，肝血充盈，藏血功能和疏泄功能相互协调，血海按时满溢，冲盛任通，胞宫才能藏泄有期，从而维持女子经、孕、产、乳功能正常；再者，用药上，《奇经药考》中，李时珍总结出入奇经之药物，其中入冲任二脉者大多可归肝经，如巴戟天、香附、川芎、鳖甲、当归、吴茱萸、枸杞、王不留行、龟板、泽兰、丹参等。在现代研究中，多数学者认为肝脏实质为调控神经递质及调节激素，而冲任功能的体现均是递质及激素调控的结果，即体现和证明了“肝主冲任”的理论。
“肝主冲任”理论假说，其核心学术内涵有以下几点：
    1.注重肝与冲任功能联系。人体以脏腑、经络为本，以气血为用，其经络联系为一切生理活动的基础，然而，妇女特殊的经、带、胎、产生理功能的实现又以其功能上的联系为根本，肝之藏血、疏泄功能正常，任脉通达，冲脉充盛，所有的生理活动方可实现，故在经络联系基础上尤重功能联系。
    2.在妇科疾病的诊治过程中以肝为核心。结合女性特殊生理、性格以及病理特点，形成了以肝为核心的脏腑辩证思想，在以肝为核心的基础上，亦顾护其他。肾为肝之母，子病累及于母，或“久病累及于肾”均可出现肾脏功能失调；五行生克，肝木克伐脾土，亦有脾脏功能失调；肾藏精，精血同源，脾主运化水谷而化生气血，气血是人体一切生命活动的物质基础，胞宫的经带胎产诸生理功能无不以血为本，以气为用，妇科疾病的发生多与脾、肾有关而累及于气血，故临证中，在以肝为核心的基础上，辨治用药亦多兼顾脾、肾、气、血。
    3.遣方用药主以养血柔肝调冲。肝藏血，主疏泄，体阴而用阳，在实际临证中，以疏泄不畅、郁而化火以及湿热之病机为常见，用药多开郁，苦燥，易伤及阴血，而阴血伤，肝脏无以为用，更易功能失常，韩延华教授在临床中注重此问题，在疏泄同时酌加养血柔肝之品，顾护肝体，避免过燥伤阴，养血柔肝而调冲任。
    4.临证用药多用归肝及冲任经脉的药物，且重视中药现代药理研究，结合所含成分的临床疗效治疗，“中西合璧”，与时俱进。

(责任编辑：admin)