龙江韩氏女科，中医世家，已传五世。历经百余年的积淀，并得以延伸发展，多有创新，特别对妇科病的诊治更是匠心独具。临证时注重天人相应的理论，从微观到整体进行辨证，病证结合，衷中参西，结合现代检测手段，突出肝肾在女性中的重要作用，注重气血的变化及精神情志与疾病的关系，谨守病因病机，明辨阴阳表里，审视寒热虚实，立法组方严谨，用药平和精良，疗效显著。
    （一）天人合一，治疗月经不调
    人与天地相参”，“善言天者，必验于人”的观点，源于《内经》。它认为人是自然界的产物，人的生命现象是自然现象的一部分，人与自然是一个不可分割的整体，从而确立了“天人合一”的医学模式。韩氏常以天人相应之理，根据阴阳消长的规律，诊治月经病。
月经又称月信，《经》云：女子二七天癸至。天谓天真之气，癸谓壬癸之水。壬为阳水，癸为阴水。女子阴类，冲为血海，任主胞胎，二脉流通，经血渐盈，应时而下，天真气降，故曰天癸。常以三旬一见，像月之盈亏，不失其期，故名曰月信。韩氏认为当机体内阴阳失调，影响冲任，血海蓄溢失常，即可发生月经病。因此，在治疗月经病时，常据阴阳消长的规律因时遣方用药。
    1．经后期：在月经周期的5—13天，正逢血海空虚之时。韩氏认为天癸和行经的产生都必需依靠精血作为物质基础。正如傅青主所说：“且经原非血也。乃天一之水出自肾中”。肾为经水之源，天癸者亦源于肾，只有肾阴充足，肾气旺盛，天癸发育完实，经孕方能正常。此时可采用百灵育阴汤，其目的在于填补精血，为卵子的成熟奠定物质基础。
    2．经间期：月经的13—15天。是“重阴必阳”的阶段，呈“氤氲之侯”。此时冲任气血流通，应激调节“重阴”的相对不平衡状态而表现出的一种现象。是这一时期治以温肾活血法，以便其势便于卵巢血流通畅，从而促进排卵。方用百灵育阴汤加仙灵脾、巴戟天、丹皮、赤芍、牛膝。
    3．经前期：是月经周期的17—28天，属阳长阴消阶段。此时肾阳渐旺以温煦为卵子着床、发育提供条件。反此则宫寒不孕或月经失调。在治疗上，根据阴阳互根之理，仿景岳六味与八味之旨，以百灵育阴汤加仙茅、仙灵脾、巴戟天。
    4．经行期：属“重阳必阴”的质变过程，此时胞宫的功能是泻而不藏，以通为用，因为旧血不去则新血难生，从而影响下一次月经的闭藏。若旧血应时而去则一个新的月经周期也就随之开始了。在治疗上采用因势利导的理气化瘀法，易用百灵调肝汤加减以收调经通络助孕之功。
    （二）韩氏治疗崩漏之经验
    崩漏为妇科常见病、多发病，亦属疑难病证之一。缠绵反复，严重时可影响女性生殖内分泌功能。韩氏根据多年临床经验指出，崩漏的发病主要是脏腑功能失调，致使体内阴阳气血互不平衡所致。于60年代即根据崩漏发生的病因，将其分为九种证型，提出治崩九法和代表方药，对临床具有指导意义。
    1.治崩九法：
    （1）血亏无热（心脾血虚）—补血调经，固冲止血。以胶艾四物汤；
    （2）血滞有热—清热凉血止崩。以加味桃红四物汤；
    （3）阴虚血热—养阴清热，固冲止血。以地骨皮饮；
    （4）气血两虚—补益气血，固冲止血。以自拟益气养血汤；
    （5）气虚下陷—益气升举，固冲摄血。以补中益气汤加止血药；
    （6）气滞血瘀—调肝理气，逐瘀止崩。以逍遥散加减；
    （7）肾阴虚—滋阴补肾，固冲止血。以左归丸加减；
    （8）肾阳虚—温肾扶阳，固冲止血。以鹿茸丸加减或右归丸加减；
    （9）肝肾亏损—滋补肝肾，调冲止血。以自拟育阴止崩汤[8]。
    根据病症之不同，将九法应用于临床之中，疗效显著，概而四字箴言为：补、清、行、举之法也。
    补——即补益之法，补其不足。针对精血不足，气血两亏，肾阴虚，肾阳虚引起的崩漏。最常用的有滋补法和温补法。
    滋补：常用药物有熟地黄、当归、白芍、黄精、阿胶、鳖甲、龟甲、枸杞子、桑椹子等。常用方剂如六味地黄丸、杞菊地黄丸、左归丸、补阴丸等；温补：有温阳补血、益气补血。常用药物有人参、黄芪、鹿角胶、制附子、肉桂、淫养藿、覆盆子、冬虫夏草等。常用方剂如右归丸、金匮肾气丸、鹿茸丸等。
    清——即针对热邪扰动血海，迫血妄行而立。有虚热、实热之别。实热，当以清热凉血，固冲止血。常用药物生地、黄芩、丹皮、栀子、大黄炭、旱莲草、地榆炭等。代表方剂丹栀逍遥散或清热固经汤等。虚热，则以养阴清热，调冲止血。常用熟地、女贞子、地骨皮、银柴胡、青蒿、知母等。代表方剂地骨皮饮、一贯煎。
    行——行者，行也，具有行瘀止血之意，又称去瘀生新、活血生新、化瘀行血。用于血行不畅或血分瘀滞所致的各种瘀血证。常用药物有桃仁、红花、当归、川芎、丹参、三七、生地、丹皮、赤芍等。常用方剂如桃红四五汤、血府逐瘀汤、逐瘀止崩汤等。
    举——陷者，举之、升之。即升举、升提之意。用于气虚不固，中气下陷，冲任不固所致的崩漏之证。常用药物有黄芪、升麻、白术等。代表方如补中益气汤、归脾汤、固冲汤等。
    2.善用育阴止崩汤加减治疗崩漏
    “育阴止崩汤”是韩氏经验方。已纳入国家规划教材《中医妇科学》之中，为治疗肝肾阴虚崩漏证的代表方。该方是在继承《内径》“阴虚阳搏为之崩”的理论，遵《竹林女科证治》“血崩不止，由肾弱阴虚，不能镇制胞络相火，故血热成崩”和。《兰室秘藏》“妇人血崩，是肾水阴虚，不能镇守胞络相火，故血走而崩也”旨意。而创立的。韩氏认为引起崩漏的病因虽多，但临床上以肝肾阴虚最为多见。因肝、肾两脏在妇女崩漏的发生发展过程中占有重要的地位。肾为先天之本，元气之根，主藏精，为封藏之本，与胞宫和冲任二脉密切相连，月经的正常与否皆依赖于肾气—天癸—冲任—胞宫生殖轴的稳定与平衡。肝主藏血，主疏泄，肝之经脉通过冲任督与胞宫互相联系。经云：“肝肾同源，精血互生”，故肝肾对月经起着重要的调控作用。女子经、孕、产、乳，数伤于血，常易表现出阳常有余，阴常不足的特点。阴虚生内热，热之甚则为火，火热损伤冲任，扰动血海，迫血妄行，而致崩漏发生。
    治疗上推崇张寿颐“不知血之妄行，多是龙雷相火，疏泄无度，惟介类有情，能吸纳肝肾泛滥之虚阳，安其窿宅，正本清源，不治血而血自止”的原则。立“滋阴补肾，固冲止血”为治疗大法。运用自拟经验方“育阴止崩汤”。该方组成君臣有序，主次分明，方中熟地补血滋阴之力雄厚；山茱萸以其补益肝肾，收涩之性而固冲任；白芍补血养血，以收敛肝阴，共为君药。山药、续断、寄生、杜仲、龟板、牡蛎等共为臣药，意在取山药偏补肾气，顾护后天之功；续断、寄生、杜仲助君药补肝肾、强腰膝，止崩漏；阿胶、牡蛎、海螵蛸、龟板，为介类有情之品，可以吸纳肝肾泛滥之虚阳，正本清源；佐以炒地榆专事凉血止血，甘草为使调和诸药。以上诸药以入肝肾二经者居多，本方虽治崩漏，然而方中仅有阿胶、炒地榆在功效上明确指出有止血之功，其余各药皆在调补肝肾，韩老治崩意在究其病源之处，全方用药平和，其功在不治血而血自止。韩氏强调：固涩止血纯属塞流之用，而滋补肝肾，益血之源，固冲调经，既可清源，又可正本，塞流于澄源之中，澄源即可复旧，因此对三者进行一元化理解。立意独特，疗效显著。
    随证加减：由于崩漏的病变比较复杂，缠绵反复。因此治疗本病时必须重视随证加减变化，勿犯一方一药之弊。如出血过多不止时，可倍用炒地榆，加炒蒲黄、棕榈炭增强止血之力，以防因失血过多重伤正气，亦属急则治其标之法；若久漏不止，气随血泄致气血两虚，加黄芪、升麻以益气升阳；若下血夹血条血块或下腹疼痛，有瘀滞者，可加怀牛膝、香附，炒蒲黄、五灵脂旨在通因通用，防止补中留滞；若阴损及阳，阴阳俱虚时，可加鹿角胶、鹿角霜、巴戟天以阴阳双补；若双目干涩者，加枸杞子、菊花、密蒙花、青葙子、女贞子；大便干者，加何首乌、瓜蒌；失眠多梦者，加酸枣仁；烦躁者加栀子、莲子心；五心烦热者，加地骨皮、旱莲草。若肾虚而致肝郁者，证见胸闷不舒，善太息，经前乳胀，舌质略黯，脉弦细者，加枳壳、醋香附、王不留、夏枯草等。
    此外，韩氏认为崩漏之病，除采用药物治疗外，还需结合精神疗法，休息疗法和饮食疗法。
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