分娩损伤是子宫脱垂发病的主要原因。分娩，尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产，易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤，若分娩后支持组织未能恢复正常或多次生育的女性，就容易发生子宫脱垂。

产褥期产妇多喜仰卧，且易并发慢性尿潴留，子宫易成后位，子宫轴与阴道轴方向一致，遇腹压增加时，子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。此外习惯性便秘、慢性咳嗽、长期负重劳动、腹水、腹型肥胖或腹腔盆腔肿瘤压迫，都可使腹压增加，促使子宫脱垂。

未产妇发生子宫脱垂者，系因生殖器官支持组织发育不良所致。

患者自觉腹部下坠，腰骶部酸痛，走路及下蹲时更明显，劳累后加重。

轻度脱垂者阴道内脱出物在平卧休息后能自行还纳，严重时脱出物不能还纳，影响行动，与衣物摩擦时感到不适。脱出物因长期暴露在外，容易发生溃疡，糜烂，感染，甚至出血。

伴有膀胱膨出时，可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。

根据患者年龄生育要求及全身健康状态，结合子宫脱垂的严重程度治疗应个体化可选择以下4种手术。

曼氏手术：包括阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。适用于年龄较轻，宫颈延长，有生育要求的子宫脱垂患者。

经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术：适用于年龄较大、无需考虑生育功能的患者，但重度子宫脱垂患者的术后复发概率较高。

阴道封闭术：分阴道半封闭术和阴道全封闭术。该手术将阴道前后壁分别剥离长方形粘膜面，然后将阴道前后壁剥离创面相对缝合以部分或完全封闭阴道。术后失去性交功能，故仅适用于年老体弱不能耐受较大手术者。

盆底重建手术：通过吊带、网片和缝线将阴道穹窿或宫底韧带悬吊固定于骶骨前或骶棘韧带等可承力的部位，经阴道、经腹腔镜或开腹完成。