近几年,女性朋友们对于HPV的关注越来越密切。然而关于这方面的知识却知之甚少。许多女性拿到显示HPV阳性的报告单都会感到恐慌,开始怀疑自己是否患上了宫颈癌。虽然HPV和宫颈癌关系密切,但也并没有想象中那么可怕。接下来就让我们来深入了解下它。
HPV即人乳头瘤病毒,它是一种球形DNA病毒,能特异性地引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖,可导致多种良、恶性病变。研究显示,99.7%的宫颈癌都与HPV感染有关。
目前,科学家已经从人体中鉴定出来约200种HPV型别,HPV病毒根据主要感染部位分为皮肤型和黏膜型;根据致癌潜力,分为高危型和低危型。能够在男女两性生殖道感染传播的粘膜型HPV有35种。其中HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68感染是能够引发子宫颈、肛门、外阴、阴道和阴茎鳞状细胞癌的高危型 HPV主要有以下这些: 1、性传播:HPV主要通过性接触传播。在性生活中,皮肤和黏膜的微小损伤可能导致病毒进入人体。虽然使用避孕套可以降低感染风险,但避孕套并不能完全覆盖生殖器所有部位,因此不能完全预防HPV感染。多个性伴侣、过早开始性生活、性生活频繁等行为都会增加HPV感染的风险。
2、皮肤接触:一般情况下,皮肤的接触不会直接导致HPV感染,但是,如果有皮肤损伤或破皮的情况,与感染者接触可能会增加感染风险。
3、母婴传播:孕妇感染HPV可能导致胎儿感染。研究发现,孕妇感染低危型HPV可能会在分娩过程中将病毒传染给新生儿,导致新生儿呼吸道乳头瘤病毒的感染。因此,患有尖锐湿疣的妇女,务必彻底治愈后方可妊娠。此外,孕妇在怀孕期间应保持良好的生活习惯,避免孕期感染尖锐湿疣。
4、间接接触:接触感染者使用过的物品,如马桶座圈、公共毛巾、浴缸等,也可能感染HPV 促使HPV感染持续存在并进展为癌的危险因素概括来讲主要包括两大类。 第一类是生物学因素:主要包括细菌、病毒和衣原体等各种微生物的感染,如HIV、沙眼衣原体和奈瑟菌等。
第二类是行为危险因素:主要包括性生活过早、多性伴、多孕多产、吸烟、长期口服避孕药、营养不良以及保健意识缺乏,不愿意主动接受子宫颈癌筛查等 HPV≠宫颈癌! 70%~80%女性一生都曾有过一过性的HPV感染,感染HPV后并没有特殊不适,也不会有任何症状,研究发现,人体清除HPV感染一般需要 8~24个月。所以一次宫颈癌筛查发现HPV阳性后并不一定代表未来罹患宫颈癌,HPV持续感染与吸烟、性混乱、免疫功能缺陷合并存在时,经过十余年才会发展为宫颈癌,因此建议有性生活、过早发生性生活、频繁更换性伴侣或性伴侣有多个性伴侣的女性都应定期进行宫颈癌筛查,及时发现宫颈高级别病变,个体化施治是完全可以杜绝宫颈癌发生的悲剧。 五、宫颈筛查 1、一般推荐26岁以上有性生活的女性定期做宫颈筛查,常采用HPV以及TCT联合筛查。 (1)HPV筛查:主要采用PCR法或杂交捕获法,通过HPV核酸试剂盒,可以对标本中的高危型、低危型HPV进行定性或定量检查,查看是否有携带HPV及具体的型别。
(2)TCT检查:通过宫颈粘液,查看宫颈细胞是否存在异常的情况。医生使用一次性扩阴器暴露宫颈,通过一次性取样刷,在宫颈和宫颈管内顺时针旋转数周,并放入TCT保存液中,采集过程中通常不会有明显的疼痛不适。
六、HPV阳性的治疗 1、药物治疗 如果病情不严重,可以采取药物治疗,药比较常用的可以使用保妇康栓剂或者是干扰素,需要在医生的指导下进行治疗。 2、物理疗法 比较常见的物理疗法,有冷冻或者是激光等。如果疣体比较大,数量比较多,采取药物治疗不会有明显的效果,可以考虑采取物理疗法。 3、手术治疗 病情比较严重,采取药物治疗或者是激光治疗,又再次复发的,可以考虑手术治疗。 4、其他治疗方法 免疫疗法,包括外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架,属于二类生物制品,能够激活非特异性免疫细胞,增强宫颈局部免疫功能,彻底有效清除HPV病毒。
七、如何预防HPV感染 1、建立安全性行为、预防和治疗生殖道感染/性传播疾病:HPV感染主要通过性行为传播,保持良好的生活习惯,避免性混乱、安全性行为可以降低 HPV 感染风险。 2、性生活开始之前主动接种HPV疫苗、适龄女性疫苗接种和定期筛查双管齐下。 3、控烟和戒烟:吸烟会影响机体的免疫功能,从而增加 HPV 感染率。 4、加强体育锻炼、増强自身免疫力,改善日常不良生活习惯,保持乐观开朗的心态,少抽烟喝酒熬夜,多吃新鲜水果蔬菜,多运动等,大量事实表明,免疫力高的人比免疫力低的人更不容易被病毒入侵。 |