金元时期医学家朱丹溪在《格致余论》一书中指出,“子宫上有两歧,一达于左,一达于右”,此两歧即指输卵管。古代狭义胞脉则相当于西医的输卵管,因各种原因,一旦影响了胞脉的气血运行,造成瘀血内阻,胞脉闭塞不通,导致两精难于相博,则可导致不孕症。因此,输卵管阻塞的中医诊断是胞脉闭阻。
      中医认为:气血失调、湿热或寒湿之邪侵袭或七情内伤、房劳不节,冲任脉损,致气失宣和、血滞成瘀,瘀血阻滞胞脉为其根本病机。
      西医认为:输卵管阻塞是指由于各种原因导致的输卵管病变,导致精子与卵细胞结合或者受精卵运送至宫腔而导致育龄期女性不能受孕。
      病因病理:造成输卵管堵塞的原因很多,妇科炎症(包括盆腔炎和输卵管炎)、不洁性生活、长期阴道出血、人工流产、剖腹产、产后感染、阑尾炎、取放节育环、结核病、不洁性交、盆腔感染、子宫内膜异位症等,这些疾病能引起输卵管管壁粘连、充血,水肿,最终导致输卵管堵塞。目前非炎症病变率也在逐渐增加。很多患者患有慢性输卵管炎,其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管黏膜粘连或盆腔炎。也可以是子宫内膜局部形成病灶而引起上行感染,形成慢性输卵管炎阻塞输卵管。
      纵观现代中医的治疗方法有:中药内服、中药外敷、中药宫腔导入、中药离子导入、针灸治疗等治疗方法。西医治疗根据输卵管堵塞部位的不同,亦有相应的治疗方法,其中输卵管通液术是最常用的方法,一般在患者月经干净3天后就能进行。
      行输卵管疏通手术后建议尽快怀孕,最好在半年内受孕成功,否则可能会引起新的粘连导致重新堵塞。另外还有输卵管通而不畅的患者,它也能影响受孕,可能导致难孕、不孕或宫外孕。

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