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复发性流产的临床检查

时间:2016-08-22 14:58来源:未知 作者:admin 点击:

一、复发性流产的定义
    连续发生2次或2次以上的自然流产者称为复发性流产(RSA)。
    二、检查项目
    复发性流产,男女双方应当同时检查。
    1.女方因素检查:
    (1)染色体异常:染色体检查。
    (2)男女血型不合:血型测定。
    (3)生殖道异常:a.妇科检查:排除母体宫颈机能不全,如宫颈口松弛等;b.妇科超声检查:排除母体生殖道发育畸形。
    (4)内分泌异常:a.基础体温测定:基础体温双相型,但高温相小于11日,或高低温差小于0.3℃,提示内分泌异常;b.性腺激素六项:月经见血开始计算,第2天空腹查血清性六项,以评估内分泌水平。
    (5)免疫功能异常:a.优生四项:抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体;b.T淋巴细胞亚群检查;c.封闭抗体检查。
    (6)微生物的感染:a.病毒十项检查:巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫病毒、单纯疱疹病毒I、单纯疱疹病毒II;b.阴道白带常规检查;c.解脲支原体、沙眼衣原体检查。
    (7)血栓形成倾向:a.血常规检查;b.凝血因子检查;c.血小板聚集度检查;d.同型半胱氨酸测定。
    (8)其他内分泌疾病的影响:a.血糖及胰岛素抵抗检查;b.甲状腺激素及其自身抗体测定。
    2.男方因素检查:
    (1)染色体异常:染色体检查。
    (2)男女血型不合:血型测定。
    (3)精子畸形:精液常规(要求五天未喝酒,未有性生活进行检查)。
    (4)免疫功能异常:优生四项的检查。
    复发性流产的患者中能够识别其病因的仅占50%,排出上述各种原因,同时符合复发性流产诊断的患者称为原因不明复发性流产。 (责任编辑:admin)

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