案：张某，女，32岁，已婚，2010年3月初诊。
病史：产后40余天遍身疼痛，动则加重。四肢发麻，关节疼痛，屈伸不利，伴倦怠乏力，手足心热，眠差多梦，两颧潮红，唇赤；舌红少津，脉弦细数。曾口服汤药治疗，诸症未见缓解。自诉产时失血较多，产后恶露淋漓40天方止。
诊断：产后身痛。
辩证：证属产后阴血亏虚，百骸空虚，筋脉失养所致。
治法：滋阴养血，通络止痛。
方药：熟地黄15g，川续断15g，桑寄生15g，怀牛膝15g，杜仲20g，当归20g，白芍20g，秦艽15g，木瓜15g，狗脊15g，酸枣仁15g。7剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。
二诊：自诉四肢能屈伸，疼痛感明显减轻，睡眠尚可。
熟地黄15g，女贞子15g，川续断15g，桑寄生15g，怀牛膝15g，杜仲20g，当归20g，白芍20g，秦艽15g，木瓜15g，狗脊15g，龟甲20g，酸枣仁15g。7剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。
三诊：半个月后，患者前来复诊，遍身关节疼痛症状消失，动作自如，情绪愉悦。嘱其继续服用上方一周，以善其后。
【按语】 本证是产褥期常见疾病，最早见于《诸病源候论》“产则伤动气血，劳损脏腑，其后未平复，起早劳动，气虚而风邪乘虚伤之，致发病者”，韩氏认为产伤动气，经络失养，为本病之内因与基础，或产后调养失宜，外邪承袭，发为身痛；以本虚为本，外感之邪为标，治疗以补益为主，祛邪为辅。
本例患者经产及产后失血过多，冲任不足，四肢百骸、筋脉关节失于濡养而致遍身肢体关节疼痛、屈伸不利。虚者补之，治以滋阴养血，通络止痛之法，韩氏以育阴汤为主方加减诊治，切合病机，使正气得养，阴血充沛，筋脉关节得以濡养润泽，则关节屈伸得利，疼痛自除。若本病未得到及时治疗，或治疗不当，日久不愈，可发展为痹症，使关节变形，须谨慎治之。
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